為促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展,提高醫(yī)保便民服務(wù)能力,濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)療保障局聚焦提升醫(yī)保領(lǐng)域營商環(huán)境,不斷優(yōu)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入機(jī)制,堅持公正、公平、公開原則,為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入?yún)f(xié)議管理提供透明、公平、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
一是主動公開準(zhǔn)入評估標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格貫徹國家、省、示范區(qū)關(guān)于醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療保障定點(diǎn)協(xié)議管理相關(guān)政策,持續(xù)精簡審批申報材料、簡化申報審批流程,同時主動公開定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)診所準(zhǔn)入條件、申報材料、業(yè)務(wù)流程、評估標(biāo)準(zhǔn)等應(yīng)知事項及要求,并加強(qiáng)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的溝通交流,提升醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對醫(yī)保工作的滿意度和認(rèn)同感。
二是精準(zhǔn)規(guī)范開展準(zhǔn)入評估。建立醫(yī)療保障服務(wù)專家?guī)欤看卧u估前從專家?guī)祀S機(jī)抽取醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員組成評估小組,依法依規(guī)做好新增申請及重大信息變更的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)紙質(zhì)申報資料審核、現(xiàn)場評估等工作,評審?fù)瓿珊蠹皶r對外公示評估結(jié)果,確保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評估公正、公開,不斷提升評估工作效能。對評估不合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),書面告知其理由,并提出整改建議。
三是強(qiáng)化培訓(xùn)提高服務(wù)能力。對新申請納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),及時就《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診等相關(guān)醫(yī)保政策及法律法規(guī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),讓新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員全面樹立遵紀(jì)守法、維護(hù)醫(yī)保基金安全的意識,同時規(guī)范服務(wù)行為,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的就醫(yī)購藥服務(wù)。
文章來源:中原經(jīng)濟(jì)網(wǎng)